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北京医管局拟明日挂牌 “酝酿”历时一年多

2011-07-27 10:43:05 | 来历: 新京报 
 

  北京市医院办理局“诞生”日子总算敲定。昨日,记者从多个途径获悉,被称作北京公立医院变革“引擎”、“医疗国资委”的医管局,拟于明日正式挂牌树立。

  挂牌之后,医管局将是专职办理市属22家三级医院的组织,并推出新的医院办理查核标准系统。

  “酝酿”历时一年多

  作为众所关怀的议题,公立医院变革被视作医改“一块最难啃的骨头”。上一年4月发布的北京市医改计划对此提出,将筹建由市卫生局办理的医院办理组织。

  上一年8月,北京明确提出将该组织命名为“医院办理局”,树立之后将担任统管市属22家三级医院,完结市属医院“管办别离”。到时,可完结医院的专门化、精细化、标准化办理。

  但是,医管局并未很快挂牌运转,而是再度阅历了将近一年时刻的“酝酿”。就在上星期,还发生了一幕“小插曲”———原定挂牌的医管局未按期树立,“因故推延”。

  医院办理将拟定新标准

  此前有音讯称,北京市医管局将“推翻”原先医改计划的设想,将有望设置为同市卫生局平行的组织。而据记者了解,医管局仍然将设立为由北京市卫生局办理的“二级局”。

  据此前报导,医管局将内设10多个处室。昨日,北京市医改专家组成员、北京大学公共卫生学院周子君教授表明,作为专门司职医院办理的组织,医管局在部分设置上除了原先卫生局“医政处”的责任之外,还期望添加运营、监督的功能。

  在人员组成上,将包括原卫生行政部分的人员、医疗组织的事务主干,及社会招募人员等。

  北京市副市长丁向阳曾表明,北京市公立医院变革将分“三步走”,第一步是管办分隔,第二步是政事分隔,第三步是医药分隔。所谓管办分隔,即由市医管局以国有资产出资人的身份办医院,对市属22家三级医院实施人财物和运转的一致标准办理。

  据悉,医管局挂牌树立之后,将会推出新的医院办理查核标准系统,其间包括服务效果、服务途径、办理安全、患者满意度等等。

  - 规划

  医管局或承当4大功能

  作为医改的先行者,医管局树立后将行使哪些功能,能不能缓解大医院治病难、治病贵的难题?这是大众关怀的问题。

  1 医师收入与开药量脱钩

  针对医管局挂牌树立之后的设想,北京市副市长丁向阳曾表明,医管局树立后将对市属公立医院全面展开成本核算和绩效查核。根据对成本核算的状况,政府将当令调整财务补偿。

  比方,医管局会打破原有的方针约束,引导市属公立医院运转,在保证根本医疗公益性的前提下,经过绩效查核,使医师收入与其接诊量、医治效果和患者点评挂钩,而非与处方量或开药的数量挂钩,“多劳多得,优劳优酬”,鼓舞医务人员向患者供给优质医疗服务。

  2 医院院长相当于CEO

  丁向阳近来曾表明,依照政事分隔的要求,医管局树立后,市属公立医院将树立“公司化”的法人办理结构。到时医院的书记和院长均可竞聘,院长将是法人代表,“相当于CEO、总经理。总经理担任制,院长具有对医院人财物充沛的分配权,承受医管局严厉的目标办理和查核”。

  医管局还将向市属各家医院派驻监事会,医院实施监事会监督下的院长担任制。此外,医护人员将上五险一金。有助于医护人员自由地从公立医院流动到民营医院。

  3 政府毅力助公益性回归

  关于卫生局和医管局的责任差异,北京市卫生局局长方来英描绘“医管局要往下遮地,卫生局要往上够天”———医管局首要担任医院的运转,而卫生局更多责任是去研讨卫生方针、规划。

  “首要仍是一个医院办理体制的改动。”周子君剖析说,原先卫生局和医院的联系是相对松懈的,医院相当于“托付”院长来进行办理,卫生行政部分并不直接参与。

  他以为,树立医管局之后,“政府毅力的表现”会进一步加强。医管局树立后,政府将愈加直接地办理医院,有助于完结“让医院回归公益性”。

  4 医患胶葛担任“裁判员”

  周子君还表明,医管局树立后,将有助于处理公立医院的监管问题。“打个比方,老大众在公立医院治病,呈现了医患胶葛,他们不肯到卫生行政部分去告医院,由于觉得卫生行政部分会‘护着’医院。”

  医管局将使“裁判员”和“运动员”的人物进一步区分,政府“不再维护职业利益,而是维护大众利益”。

  - 布景

  医管局“挂牌难”?

  医管局的挂牌之途,刚刚阅历了一个小“曲折”。

  6月底,北京市卫生局举办的一次会议传出音讯,医管局估计7月将完结挂牌。

  记者从相关途径得知,7月18日,北京市医管局将举办挂牌典礼,而就在原定挂牌日前一天,告诉推延,详细时刻不详。经多部分证明,医管局挂牌“因故推延”。

  北京将树立医管局的设想,早在上一年4月发布的医改计划中即有提及。本年“两会”上传出的音讯,医管局最快将于春节后挂牌。

  本年3月,医管局的“三定”计划宣告完结,组织设置和功能描绘进一步清楚———将设在市卫生局,统管22家市属三级医院等。其挂牌的时刻推延至4月。

  但直至6月,医管局的挂牌仍是没有音讯。而据医改部分音讯,医管局筹建作业实际上已根本安排妥当。相关担任人称,新组成的医管局将是国内省市区中,首个列入行政序列的医管局。

  缘何医管局挂牌时刻“一拖再拖”?有媒体征引业界人士说法称,人员配备是“挂牌难”的首要原因。比方,卫生部直属单位的人员,调到医管局便是“降了级”。

  对此有专家表明,人员配备其实不会本质影响医管局的挂牌树立。“几个首要担任人确认下来就可以了,其他人员可以持续招募。”他以为,详细部分怎么设置是医管局树立的难点。

  - 难点

  尚难仿效香港形式

  北京医疗组织归属杂乱,包括卫生部、市区两级政府卫生局、高校、戎行等,业界称作“八路大军”。其间,公立三级医院共有66家,市属医院仅占22家。

  北京树立医管局之后,对其他部下、戎行等医院,能否也构成必定的标准、调和效果?

  对此周子君坦言,“医管局不会起到什么效果”。北京市卫生局相关担任人也曾表明,医管局并不能处理公立医院变革面对的一切问题。

  周子君表明,依照现状,医疗组织的办理是根据行政区分的,即使是区县医院、社区卫生服务组织等,也都是由区县财务投入,各自为营。

  而依照医管局的功能定位,现在还只可以处理市属医院面对的问题。

  “医管局难以构成一个笔直办理的系统,这是一个问题。”他以为,比起香港的医管局形式,北京仍是有必定距离———作为一个独立组织,香港医管局接收港内38家公立医疗组织,成为医管局形式的最早“样本”。

  出世证明

  名字:北京市医院办理局

  乳名:公立医院变革“引擎”、“医疗国资委”

  出世年月:2011年7月28日(估计)

  出世孕周:约15个月

  出世地:北京市XX区

  父亲:北京市卫生局

  母亲:北京市卫生局

  身高:由市卫生局办理的“二级局”

  体重:内设10多个处室,人员包括原卫生行政部分的人员、医疗组织的事务主干,及社会招募人员等

  工作岗位:统管22家市属三级医院,担任市属公立医院国有资产办理和监督、医院首要担任人的聘任,辅导所属医院办理体制和运转机制变革等。

  未来志趣:推动市属医院标准化、专业化、精细化办理,提高医院运营功率、办理水平和服务才能,进一步缓解大众“治病难”“治病贵”。 (记者温薷 蒋彦鑫)

责任编辑: 孙艳  

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